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作品中文名称 作品英文名称

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作者姓名（ 集体创作请列出所有设计师姓名 ）

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应征名义 应征组别

作品属性（ 重要，请照实填写 ） 作品是否已申请专利

实物作品是否需要寄回（ 应征作品原则上不予寄回 ）

设计说明